Человек, потерявший несколько или все зубы, не может полноценно откусывать и жевать пищу, улыбаться, разговаривать. Западают губы и щеки, вокруг рта образуются морщины, визуально прибавляющие возраст. Повышается нагрузка на желудок, появляются комплексы, зажатость, ухудшается психоэмоциональное состояние.
В «Семейном стоматологе» даже в сложных клинических ситуациях (неправильный прикус, адентия зубов на фоне пародонтита, височно-нижнечелюстные расстройства) стоматолог-ортопед подбирает оптимальный метод протезирования для пациентов с различным социально-экономическим статусом, общим состоянием здоровья.
Качественные материалы, тесное сотрудничество врача и зубного техника при создании протеза гарантирует функциональный и эстетичный результат.
Записаться на консультацию +375 (29) 604-61-61
Что скрывается под термином адентия?
Латинское слово dentis с отрицательной приставкой «а» буквально переводится с латыни «без зубов». Следовательно, адентия — это отсутствие зубов: от одного до полностью беззубой челюсти.
В зависимости от времени возникновения дефекты зубных рядов бывают врожденными и приобретенными на протяжении жизни:
Первичная адентия врожденная, причины патологии — гибель зубных зачатков из-за травм и периодонтита молочных зубов, нарушение закладки во время внутриутробного развития, генетические заболевания. По статистике наиболее часто отсутствуют боковые резцы, премоляры. Полная или множественная первичная адентия встречается в единичных случаях. Но, даже если отсутствуют 1 или 2 зубных единицы, нарушается речеообразование, прикус, соседние зубы смещаются, не остается место для протеза.
Вторичная адентия приобретается вследствие травм челюстей, возрастной потери костной ткани, стоматологических заболеваний.
Наиболее частые причины удаления зубов:
- Отсутствие результата при лечении периодонтита (воспаление околокорневых тканей), периостита (флюса), околочелюстных абсцессов.
- Непроходимость корневых каналов.
- Подвижность 3 и 4 степени.
- Острый остеомиелит.
У четверти людей пожилого возраста полностью беззубые челюсти. Частичная вторичная адентия разной степени выраженности встречается у каждого третьего человека среднего возраста. При несвоевременном ортопедическом лечении зубные ряды деформируются, в области дефекта уменьшается плотность и высота челюстной кости. Без жевательной нагрузки зубы-антагонисты выдвигаются, теряют устойчивость.
Запишитесь на консультацию, чтобы обсудить проблему, пройти первичное обследование, выбрать способ протезирования адентии, получить информацию о стоимости лечения.
Восстановление отсутствующих зубов в клинике «Семейный стоматолог»
Восстанавливает эстетику и функции зубов, возвращает психологический комфорт пациентам с адентией М. В. Бобков — врач более чем с 20-летним стажем, стоматолог- ортопед первой категории, основатель «Семейного стоматолога». Михаил Валерьевич был членом рабочей группы по подготовке протоколов лечения, принятых МЗ РБ в 2011году и действующих в настоящее время на стоматологическом ортопедическом приеме.
Лечение первичной адентии
Метод лечения зависит от возраста пациента, наличия вторичных деформаций прикуса (смещение, наклон зубов в сторону пустующего места). Детям, чтобы избежать нарушения прикуса и сохранить пространство для постоянного протезирования, устанавливают съемный протез и меняют по мере роста челюсти. Имплантация проводится только после завершения формирования лицевого скелета, созревания костной ткани. Благоприятный возраст для установки имплантов у юношей 20–21 год, у девушек — 18–19 лет.
Если из-за врожденной адентии зубов нарушилась форма зубного ряда, неправильно сформировался прикус, соседние зубы заняли свободное пространство, проводится ортодонтическое лечение с последующим протезированием. Для расширения межзубного промежутка под протез применяют брекет-системы. Ставят ортодонтические скобы после формирования постоянного прикуса (в 12–13 лет и позже), носят до установки импланта и коронки или мостовидного протезирования.
Лечение вторичной адентии
Пациентам с некомплектом зубов предлагаем протезирование на имплантах и традиционные протезы. Имплантация наиболее физиологичный и долговременный метод восстановления зубов, но не всегда возможна при тяжелых хронических заболеваниях, ослабленном иммунитете.
Протезирование на имплантах
Способ замещения зубов при частичной адентии зависит от протяженности дефекта:
- Коронки из металлокерамики, керамики изготавливаются для одиночных реставраций с опорой на имплантаты.
- Мостовидные протезы устанавливают при сегментарных дефектах. Для замещения 3 зубов вживляют 2 импланта, фиксируют на них зубной мост. При отсутствии 5 зубных единиц подряд придется установить 3 импланта (2 по краям дефекта, 1 — посередине). Можно внедрить 5 искусственных корней и покрыть по отдельности коронками.
Полная адентия — одно из показаний к протезированию на имплантах. Последние технологии позволяют устанавливать протяженные конструкции, которые не давят на слизистую и челюстные кости, на 100% восстанавливают жевательную функцию.
- При классической имплантации через 1–2 дня фиксируют временную съемную конструкцию, постоянный протез ставят после остоинтеграции (срастание кости со стержнем).
- Адентия зубов осложняется средней или выраженной атрофией кости. Без костной пластики на беззубой челюсти возможна базальная имплантация или all-on-6. Сразу после операции стоматолог снимает слепки имплантов, оправляет в лабораторию, через несколько дней прикручивает винтами несъемную временную конструкцию из армирующей металлической балки, акриловой имитации десны и зубов. После приживления имплантов можно поставить постоянный протез с циркониевыми или металлокерамическими коронками, или продолжать носить металло-акриловый мост, который до заметного износа прослужит около 3 лет.
Несъемное протезирование
При адентии зубной мост замещает 1–3 удаленные единицы, устанавливается на устойчивые зубы-опоры после предварительной обточки.
В нашей клинике устанавливают мостовидные протезы:
Металлокерамические. Сочетают прочность металла, невысокую стоимость, эстетику керамики, служат около 10 лет. Из-за металлического каркаса у металлокерамики отсутствует свойственная зубной эмали полупрозрачность.
Циркониевые. Выдерживают высокие нагрузки, не истираются, не вызывают аллергию, не просвечивают через край десны. Мосты из диоксида циркония не теряют блеск, служат 15 и более лет.
Съемное протезирование
При полной и множественной адентией зубов в нашей стоматологии можно установить акриловый протез. Протезная конструкция достаточно прочная, хорошо держится за счет присасывания к деснам и небу. Наш стоматолог-ортопед точно подбирает форму, цвет коронок в соответствии с полом и возрастом, акриловый протез не заметен при смехе и разговоре. У бюджетного способа восстановления зубов есть недостатки. В первые 2–3 недели ношения протеза может возникнуть рвотный рефлекс, травмироваться слизистая, нарушиться дикция.
Бюгельные протезы устанавливают при обширных и концевых дефектах. Для равномерного распределения нагрузки должно оставаться не менее 5–6 зубов, расположенных по всему ряду. Дуговые конструкции без мощного пластикового базиса (основания) компактные, не перекрывают небо, не нарушают дикцию, редко вызывают рвотные позывы. Ощущение чужеродного предмета проходит через несколько дней.
Бюгельные протезы, фиксируются металлическими кламмерами (крючками) или замковыми креплениями, одна часть которых находится на внутренней стороне коронки опорного зуба, вторая — крепится к бюгелю. Миниатюрные замки не заметны при широкой улыбке, после защелкивания обеспечивают фиксацию без смещения протеза.
Если у вас адентия — ждем в «Семейном стоматологе». Заместим утраченные зубы, вернем возможность красиво улыбаться. Записаться на прием могут жители Минска и гости города.
Профилактика адентии
Чтобы избежать потери зубов:
- Не затягивайте лечением кариеса, пародонтита.
- Раз в полгода посещайте стоматологию для профосмотра, санации полости рта.
- Защищайте зубы от разрушения при бруксизме (ночной скрежет), во время занятий спортом капами.
- Не затягивайте лечением кариеса, пародонтита.
- Не медлите с протезированием, оставшиеся зубы смещаются, испытывают чрезмерную нагрузку, начинают расшатываться.
Чтобы предупредить гибель зубных зачатков и врожденную адентию у ребенка, исключите негативные факторы в период внутриутробного развития (алкоголь, курение, вирусные инфекции, работа с химическими реактивами). При задержке прорезывания зубов, обращайтесь к стоматологу.
Эксперт статьи, которую Вы читаете:
Бобков Михаил Валерьевич
Стоматолог-ортопед, основатель клиники «Семейный стоматолог»
стаж работы более 20 лет
Записаться на прием +375 29 604-61-61